Rozdiely medzi UC a CD


Obe formy IBD  – Crohnova choroba a ulcerózna kolitída – vyzerajú na prvý pohľad veľmi podobne. Napriek tomu majú určité charakteristické znaky, ktoré ich rozlišujú.

Hlavným rozdielom medzi Crohnovou chorobou a UC je miesto a povaha zápalových zmien. Crohnova choroba môže zasiahnuť ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu, od úst po anus  (zasiahnuté úseky čreva sa striedajú so zdravými), hoci väčšina prípadov sa začína postihnutím terminálneho ilea. Ulcerózna kolitída sa na rozdiel od toho obmedzuje na hrubé črevo a konečník.

Z mikroskopického hľadiska sa ulcerózna kolitída obmedzuje len na sliznicu (epitelová výstelka čreva), kým Crohnova choroba postihuje celú črevnú stenu.



Ulcerózna kolitída (UC)

Crohnova choroba (CN)

Miesto postihnutia

Zasahuje vždy konečník a rôzne rozsiahly úsek hrubého čreva.

Môže postihnúť celý tráviaci systém od úst až po konečník.

Charakteristické znaky


Postihuje črevo súvisle, bez zdravých úsekov.

Zasiahnuté úseky čreva sa striedajú so zdravými.

Zápal zasahuje len črevnú sliznicu.

Zápal postihuje celú črevnú stenu.

Píšťaly sa vytvárajú len vzácne.

Často je spojená so vznikom píšťal.

Najčastejšie postihuje pacientov vo veku 30 až 40 rokov.

Najčastejšie postihuje pacientov vo veku 18 až 35 rokov.

Príznaky







Vracajúca sa hnačka sa objavuje veľmi často. Nástup môže byť mierny. Stolica môže obsahovať i hlien alebo krv.

Opakujúca sa hnačka sa nevyskytuje tak často ako pri UC.

V stolici je takmer vždy prítomná krv. Niekedy môže byť viditeľná voľným okom, inokedy ju možno zistiť len testami  na okultné krvácanie.

Krvácanie nie je tak časté ako pri UC, ale môže sa objaviť.

Zápcha sa môže pri UC vyskytnúť, ale nie tak často ako pri Crohnovej chorobe. Môže sa objaviť ako dôsledok reflexného stiahnutia podráždeného konečníka, následkom čoho dochádza k zadržovaniu stolice.

Zápcha môže byť znakom obmedzenia priechodnosti tenkého čreva. Môže sa objaviť i v dobe, kedy sú ostatné prejavy ochorenia pod kontrolou.

Bolesť brucha sa nevyskytuje stále, jej intenzita i lokalizácia (miesto, kde pôsobí) sa môžu líšiť. Môže spôsobiť nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, nad horným okrajom bedrovej kosti, alebo sa môže prejaviť kŕčmi v strednej časti brucha. V priebehu vzplanutia ochorenia sa môže objaviť krutá bolesť. Ďalšími príznakmi sú nevoľnosť a zvracanie.

Vyskytujú sa opakujúce sa epizódy krutej bolesti prevažne v pravej dolnej časti brucha alebo nad lonovou kosťou. Často predchádzajú stolici, po ktorej sa bolesť zmierni. Nevoľnosť a zvracanie patria medzi závažnejšie príznaky, ktoré by mohli poukazovať na vážnejší problém, ako je absces alebo perforácia črevnej steny.

Horúčka často sprevádza prudké vzplanutia ochorenia.

Horúčka je väčšinou len mierna, vysoké teploty a zimnica svedčia o možných komplikáciách.

Pri miernej alebo stredne ťažkej UC sa strata chuti do jedla, pokles hmotnosti,  oneskorený rast u detí nemusia vyskytovať. U niektorých detí a dospievajúcich ale môže nastať vplyvom ochorenia spomalený rast.

Strata chuti do  jedla, úbytok hmotnosti, oneskorený rast u detí sú časté. Typicky dochádza k váhovému úbytku o 10 až 20 %. Narušenie rastu  je u detí a dospievajúcich veľmi časté.

Ťažkosti s vyprázdňovaním - frekvencia stolice je zvýšená, môžu sa vyskytnúť tenezmy (pocit nutkania na stolicu pri prázdnom konečníku), problémy s udržaním stolice.

Ťažkosti s vyprázdňovaním sa môžu objaviť v priebehu aktívnej fázy ochorenia.

Análne ulcerácie a píšťaly sa vyskytujú zriedka.

Análne ulcerácie a píšťaly môžu byť jedným z prvých príznakov, ktoré vedú k podozreniu na Crohnovu chorobu.

Neurologické alebo psychiatrické príznaky sa nevyskytujú.

Neurologické alebo psychiatrické príznaky môžu byť jedným z prvých znakov Crohnovej choroby.

Hore


Tieto stránky využívajú cookies. Ich ďalším používaním súhlasíte s využívaním cookies. Prečítajte si informácie o tom, ako cookies používame a ako ich používanie môžete odmietnuť nastavením svojho internetového prehliadača. Rozumiem Viac informácií