Стома
У некоторых пациентов заболевание невозможно лечить медикаментозными средствами, и тогда им требуется операция. В некоторых случаях приходится выводить части кишки на переднюю брюшную стенку для формирования противоестественного заднего прохода (стома). Люди со стомой одевают мешок, в который собирается кишечное содержимое. Иногда это временная мера, а иногда стома остается на всю жизнь. В некоторых случаях пациентов необходимо подготовить к возможности наложения стомы. Им необходимо рассказать, что качество их жизни не ухудшится в связи с проведенной операцией. В связи с тем фактом, что язвенный колит поражает, только толстую кишку, обычно становится необходимым удалить пораженную часть толстой кишки, включая часть прямой кишки. В зависимости от тяжести и течения заболевания, в последующем возможно закрыть стому и соединить выведенные концы кишки. Худший вариант – это создание постоянной стомы без перспективы будущего восстановления естественного выведения каловых масс через задний проход.
При болезни Крона стома не является окончательным решением, так как может быть поражен любой отдел кишечника, так что возможность того, что пациенту придется перенести еще одну операцию после удачно проведенного лечения, не исключается.
Для всех пациентов идея выведения кишки на переднюю стенку живота является ужасной. Для здорового человека эта идея даже абсолютно непонятна. Однако только представьте себе, какие страдания переносит больной с воспалением
толстой кишки. В связи с этим большинство пациентов, страдающих от неконтролируемого язвенного колита, в конце концов, соглашаются на хирургическое лечение и наложение стомы. Выведенная на поверхность часть кишки обычно располагается в левой или правой части живота. В коже делают отверстие, к которому пришивают кишку, через которую кишечное содержимое выводится наружу и собирается в мешок. Имеется два основных типов стомы: сформированная из тонкой кишки и стома - из толстой кишки. Выбор типа зависит от степени тяжести и площади поражения кишечника.
На сегодняшний день предлагается огромное количество средств, предназначенных для ухода за стомой. Во-первых, это широкий ассортимент различных типов мешков для сбора кишечного содержимого. Также имеются препараты, предназначенные для лечения кожи вокруг стомы, и прочие средства.
Пациенты должны знать, как ухаживать за стомой. Медицинская сестра стомокабинета показывает пациентам, как ухаживать за ней и рекомендует им подходящие препараты. Медицинская сестра стомокабинета затем контролирует действия пациентов и помогает им устранять возникшие сложности.
Необходимо сказать, что создание стомы совсем не означает конец жизни пациента. Современные средства разработаны таким образом, что незаметны. При хорошем уходе окружающие люди могут не замечать, что у находящегося рядом человека имеется стома. Пациенты могут продолжать повседневную жизнь, а в случае язвенного колита – даже лучше, чем в период медикаментозного лечения. Пациенты с искусственным кишечным отверстием учреждают специальные клубы, где встречаются люди со схожими проблемами и могут помочь друг другу.
Логин
Консультационный онлайн-центр
Здравствуйте. Болею НЯК 6 лет. Последние 2 года принимал месалазин 3 г в таблетках и также месалазин в свечах. Последняя колоноскопия показала стадию ремиссии. Врач отменил свечи, но через неделю после отмены начались боли в кишке, собирался обратиться к врачу, но боли прошли. Могу ли я постепенно снижать дозу месалазина в таблетках? Или придется принимать лекарства непрерывно всю жизнь? Это не вредно?
Добрый день. Любое изменение дозы назначенных Вам препаратов необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом. Как правило, препараты месалазина необходимо принимать длительно.
Моему ребенку 4 года, поставлен диагноз Болезнь Крона, после стационара в выписке рекомендована Пентаса. Чем именно она отличается от других препаратов месалазина, относительно детского возраста? Нам объяснили, что ее можно растворять и пить. Можно ли таблетки разламывать и разжевывать, может так лучше? И с какого возраста можно ее применять? Заранее спасибо!
Препарат показан к применению с 2х лет. Таблетки рекомендуется проглатывать не разжевывая. Для облегчения проглатывания таблетки можно разделить на несколько частей или растворить в воде или соке непосредственно перед приемом.
Архив консультационного онлайн-центраГолосования
Что вам не нравится в лечении вашего заболевания?


