Течение ВЗК


У пациентов, страдающих болезнью Крона и язвенныи колитом, наблюдается несколько периодов, когда заболевание находится в неактивной стадии, и симптомы отсутствуют или проявляются в минимальной степени (ремиссия, и когда заболевание входит в активную стадию, и симптомы явно выражены (такие периоды называют обострение  или рецидив ).

Обострение (рецидив заболевания) – это возобновление симптомов болезни Крона или язвенного колита. Ваши индивидуальные симптомы зависят от того, страдаете ли вы язвенным колитом или болезнью Крона, и во многих случаях от места поражения в желудочно-кишечном тракте.

Длительность обострения заболевания носит индивидуальный характер, в то время как  активность зависит от целого ряда факторов; однако, существенная роль отводится правильному лечению. На основании частоты возврата заболевания течение воспалительные заболевания кишечника классифицируют как

  • хроническое  рецидивирующее – обострение заболевания происходит реже одного раза в 6 месяцев,
  • хроническое непрерывное – обострение заболевания происходит чаще одного раза в 6 месяцев,

Острым  заболевание считается, если оно протекает не более 6 месяцев от его начала, далее оно принимает хронический характер.

Реактивация - это ситуация, когда в отделе кишечника, которое ранее было поражено воспалением , снова обостряется воспаление. Это часто происходит после прекращения приема лекарственных препаратов.

Распространение заболевания представляет собой поражение того отдела кишечника, который не был до этого момента поражен заболеванием.

Термин рецидив используется только для болезни Крона. Это состояние, при котором на слизистой оболочке кишечника повторно происходят воспалительные изменения  после хирургического удаления всех пораженных тканей.

У большинства пациентов заболевание имеет хронический рецидивирующий характер.

Первая атака – заболевание может начинаться с диареи, не вызывающей подозрений относительно заболевания, при которой в последней стадии дефекации появляется кровь. Симптомы ухудшаются за несколько недель. Первая атака у большинства пациентов обычно легкая, так что заболевание вполне может не быть выявлено. Оно поражает пациентов в возрасте 20-40 лет; у больных более молодого и более старшего возраста симптомы могут быть более интенсивными. Течение заболевания становится настолько серьезным для некоторых пациентов, что возникает необходимость удаления части или даже всей толстой кишки на стадии первой атаки.

Ремиссия  – это стадия заболевания, при которой симптомы исчезают, и пациент не страдает от болей и иных проявлений заболевания. Результаты эндоскопических  исследований показывают, что слизистая оболочка толстой кишки в пределах нормы.
Если у вас обострение заболевание, цель терапии – максимально быстро и эффективно ослабить симптомы – то есть вызвать наступление ремиссии. После того, как вы начинаете контролировать симптомы заболевания, следующая цель лечения – устранить симптомы на более продолжительный срок. Этот период называют «поддержание  ремиссии». Необходимо сохранять прием лекарственных препаратов, чтобы сохранить состояние ремиссии. Однако нужно помнить, что иногда заболевание может обостряться даже на фоне приема препаратов.