Отличия между язвенным колитом и болезнью Крона


Обе формы ВЗК  - болезнь Крона и язвенный колит – на первый взгляд кажутся очень схожими. Однако они обладают некоторыми характеристиками, которые позволяют их различать.

Основное отличие между болезнью Крона и язвенным колитом – это место поражения и природа воспалительных изменений. Болезнь Крона может поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта, от ротовой полости до анального отверстия, тем не менее, большая часть заболеваний начинается в терминальном отделе подвздошной кишки. Язвенный колит, наоборот, ограничивается поражением только толстой кишки.

На микроскопическом уровне язвенный колит ограничивается поражением слизистой оболочки толстой кишки, в то время как болезнь Крона поражает всю стенку кишки.



 

Язвенный колит

Болезнь Крона

Область поражения

Он всегда поражает прямую кишку  и может распространяться на всю толстую кишку.

Он может поражать всю пищеварительную систему от ротовой полости до прямой кишки.

Характеристики

Он поражает всю толстую кишку

Пораженные отделы могут чередоваться со здоровыми.

Воспаление  поражает только слизистую оболочку кишки.

Воспаление поражает всю стенку кишки.

Свищи развиваются в редких случаях.

Часто образуются свищи

Симптомы

Рецидивирующая  диарея возникает очень часто. Позывы к дефекации умеренные. Кал может содержать кровь или слизь.

Рецидивирующая диарея случается не так часто, как в случае язвенного колита.

Кал почти во всех случаях содержит кровь. Иногда она может быть видна, а иногда ее можно определить только при проведении анализа кала.

Кровотечение случается не так часто, как в случае язвенного колита, но может присутствовать.

Запор может быть, но не так часто 

Запор может быть следствием образования стриктур

Боли в животе не возникают постоянно. Они могут вызывать неприятные ощущения в нижней части живота, в левой области, а также возле пупка. Схваткообразные боли часто бывают во время обострения . В дополнение к этому также возникают тошнота и рвота.

Боли носят интенсивный характер, главным образом, в нижней правой части живота или над лобком. Они часто предшествуют акту дефекации, после чего боль может стихать. Тошнота и рвота могут быть признаком кишечной непроходимости  или наличия абсцесса  в брюшной полости.

Повышенная температура часто сопровождает обострение заболевания.

Температура, чаще всего, носит субфебрильный характер. Высокая температура и озноб могут свидетельствовать о возможных осложнениях заболевания.

Потеря аппетита, снижение веса и задержка роста у детей не являются обычными симптомами легкой или средне-тяжелой форм язвенного колита. Однако рост у детей и подростков может задерживаться в связи с данным заболеванием.

Потеря аппетита, потеря веса и задержка роста являются типичными симптомами. Обычно потеря веса составляет 10 - 20 %. Ухудшение роста детей и подростков – очень широко распространенный симптом.

Язвы, трещины  и свищи в анальном канале бывают редко.

Появление язв, трещин и свищей в анальном канале может быть одним из признаков болезни Крона.