A colitis ulcerosa szövődményei
Bizonyos körülmények azonnali orvosi ellátást igényelnek. Ezek közé tartoznak a súlyos, tartós hasmenés, végbélvérzés, vércsomók a székletben, valamint állandó fájdalom és magas láz. Bizonyos esetekben a súlyos hasmenés vagy vérzés kiszáradást okozhat. Kórházi kezelésre lehet szükség, hogy megállítsák a hasmenést, és pótolják a vér-, folyadék és ásványi anyag veszteséget. A fekélyes vastagbélgyulladás egy másik lehetséges szövődménye a perforált
bél. A bél krónikus gyulladása oly mértékben meggyengítheti a bélfalat, hogy lyuk keletkezik rajta, ez a perforáció. Ez életveszélyes, mert a bél tartalma kiáramolhat a hasüregbe, és egy „peritonitis” nevű súlyos fertőzést okozhat.
A colitis ulcerosa legsúlyosabb szövődménye a toxikus megacolon. A súlyos gyulladás a vastagbél gyors tágulásához (kiszélesedésére) vezethet. A vastagbél megbénul, és megakadályozza a testet a bél kiürítésében. Súlyos esetben a vastagbélen szakadás történhet. A toxikus megacolon tünetei a fájdalom, a has puffadása (duzzanata), láz, gyors szívverés, székrekedés és kiszáradás. Ez egy potenciálisan életveszélyes szövődmény, amely azonnali orvosi kezelést igényel. Ha toxikus megacolon gyanúja merül fel a tünetek és a fizikális vizsgálat alapján, a diagnózist meg kell erősíteni vérképpel és hasi röntgennel. Az orvosi beavatkozás célja, hogy kontrollálja a gyulladást, és helyreállítsa a folyadék veszteséget. Sok esetben a vastagbél műtéti eltávolítására (kolektómiára) van szükség.
A korábban említett komplikációkon kívül a colitis ulcerosás betegeknál fokozott a vastagbélrák kockázata is. Azoknál, akiknek a betegsége a teljes vastagbelet érinti, a vastagbélrák kockázata nyolc-tíz évvel a betegség kialakulása után növekedni kezd. Azoknál, akiknek a betegsége a vastagbél bal oldali szakaszára korlátozódik, a vastagbélrák kockázata a betegség kialakulása után 15 évvel kezd növekedni. E kockázat érvényes az aktív és inaktív IBD-s betegekre egyaránt. Nem látszik fokozottnak a kockázat azoknál a betegeknél, akiknek a betegsége nem csak a végbélre korlátozódik. Az olyan tüneteket, mint végbélvérzés, ami a vastagbélrák egy korai jele általában a népesség körében, nehéz felmérni az IBD-s embereknél, mivel náluk ez jelezhet egy fellángolást is, nem csak rákot. A vastagbélrák megnövekedett kockázata miatt az IBD diagnózis felállítása után nyolc-tíz évvel általában 1-2 évente ajánlatos kolonoszkópiát végezni. Hogy milyen gyakran ajánlatos kolonoszkópiát végezni az egyes betegeknél, az attól függ, hogy a vastagbél mekkora része érintett, valamint betegség kialakulása óta eltelt idő hosszától.
A tápcsatorna tünetei mellett néhányan tapasztalhatják a colitis ulcerosa tüneteit a test többi részében is. A betegség jelei és tünetei megnyilvánulhatnak a következő helyeken és módokon:
- szem (bőrpír és viszketés)
- száj (fekélyek)
- ízületek (duzzanat és fájdalom)
- bőr (duzzanatok és egyéb sérülések)
- csontok (osteoporosis)
- vese (kövek)
- máj (hepatitis és cirrózis) — ritkán alakul ki.
Ezek mind a colitis ulcerosánál előforduló ismert extraintesztinális megnyilvánulások, mivel ezek a bélen kívül fordulnak elő. Egyes pácienseknél ezen tünetek valójában a colitis ulcerosa első jelei lehetnek, amelyek már a bél-tünetek előtt megjelennek. Másoknál előfordulhat közvetlenül a betegség fellángolása előtt.
Bejelentkezés
Online tanácsadó központ
Tisztelt Doktor Úr! Egy hónapja állapították meg nálam a Crohn-betegséget. Szedek Xalazint és Imurant. Kezdek jobban lenni, de a kísérõ tünetek nem akarnak múlni. A lábaimon a bõr be van gyulladva és a lábaim rettenetesen be vannak dagadva elõfordul, hogy nem tudok lábra állni. Ezekre a tünetekre nincs valami kezelés vagy meg kell várni amíg magától javul? A mûtétre mikor van szükség? Nekem fekélyes vastagbélgyulladásom van. Ezek begyógyulnak? Köszönettel.
A fenti kezelés elégtelen olyan esetekben, mikor a bélgyulladás bélen kivüli bőrtünetekkel is társul. Ilyenkor a bél sem gyógyult még meg teljesen, és, ezt jelzik a bőrfekélyek. Szteroid és antibiotikus kezelés kell a fenti gyógyszerek mellé.
Tisztelt Doktor úr! 2001 óta ismert colitis ulcerosa betegségem. Tervezett gyerekvállalás elõtt a Budenofalk-ot elhagytam (orvosi utasításra), de a Pentasa-t szedem folyamatosan. Jelenleg 20 hetes kismama vagyok és kb. 6 hete kiújultak a tünetek (véres, nyákos széklet, hasmenés nincs). A Pentasa-t felemelték a maximumra (2x2 gramm). Mivel nem javul az állapotom, felmerült a Budenofalk tabletta visszaadása is. Doktor úr hogy vélekedik, a terhesség szempontjából okozhat-e problémát a Budenofalk? Vagy ennél kockázatosabb a betegség hosszú idejû fennállása a terhesség alatt? Köszönettel
Kedves Krisztina, a Budenofalk tabletta nem igazán hatékony colitis ulcerosában. Mindenképpen végbélen keresztül kellene kezelni a betegségét, Pentasa/ Salofalk chlysma vagy Budenofalk hab lehet a megoldás.
Online tanácsadó központ (arhív)Szavazatok
A kezelése melyik részét nem kedveli?

