Az UC és CD közötti különbségek


Az IBD  két formája, a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás első pillantásra nagyon hasonlóak. Ennek ellenére vannak bizonyos sajátosságaik, amelyek megkülönböztetik őket.
A fő különbség a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás között a gyulladásos  elváltozások helye és jellege. A Crohn-betegség a gyomor-béltraktus bármely részét érintheti a szájtól a végbélnyílásig  (skip léziók), bár az esetek többségében a csípőbél utolsó szakaszában kezdődik. A colitis ulcerosa ezzel szemben a vastagbélre  és a végbélre  korlátozódik.
Mikroszkóposan a colitis ulcerosa a nyálkahártyára (a bél hámbélésére) korlátozódik, míg a Crohn-betegség kihat az egész bél falra.



Colitis ulcerosa (UC)

Crohn-betegség (CD)

Helye

Mindig a végbelet és a vastagbél változóan terjedelmes szakaszát érinti.

A teljes emésztő rendszert érintheti a szájtól a végbélig.

Jellemzői


A teljes belet érinti, és nem hagy egészséges szakaszokat.

Az érintett és egészséges bélszakaszok váltakoznak.

A gyulladás csupán a belek nyálkahártyáját érinti.

A gyulladás az egész bélfalat érinti.

Sipoly  ritkán alakul ki.

Gyakran jár sipoly kialakulásával.

Főleg 30-40 éves betegeket érint.

Főleg 18-35 éves betegeket érint.

Tünetei







Gyakran ismétlődő hasmenés fordul elő. A kezdet lehet mérsékelt. A széklet tartalmazhat váladékot vagy vért.

Ismétlődő hasmenés nem fordul elő olyan gyakran, mint az UC-nél.

A széklet  szinte mindig tartalmaz vért. Ez néha szabad szemmel látható, néha csak teszttel lehet kimutatni a vért.

A vérzés nem olyan gyakori, mint az UC-nél, de előfordulhat.

Székrekedés előfordulhat UC-nél, de nem olyan gyakran, mint a CD-nél. Az irritált végbél reflexes összehúzódása következtében alakulhat ki, aminek következtében a bélsár megreked.

A székrekedés a vékonybél csökkentett átjárhatóságának jele lehet. Akkor is előfordulhat, amikor a betegség más tüneteit ellenőrzés alatt tartják.

Hasi fájdalom nem jelentkezik folyamatosan, intenzitása és helye (a hely, ahol érezhető) eltérő lehet. Kellemetlen érzéseket okozhat az alhasban, a csípőcsont felső széle fölött, vagy jelentkezhet görcsök formájában, a has középső részén. Kínzó fájdalom jelentkezhet a betegség fellángolásai során. További tünetek a hányinger  és a hányás.

Visszatérő kínzóan fájdalmas epizódok elsősorban a has jobb alsó részén a vagy a szeméremcsont felett. Gyakran megelőzi székletürítést, ami után a fájdalom csillapodik. A hányinger és hányás a súlyosabb tünetek közé tartoznak, amelyek súlyosabb problémára utalhatnak, mint például tályog vagy a bélfal perforációja .

A láz gyakori kísérőjelensége a betegség intenzív fellángolásainak.

A láz többnyire csak enyhe, a magas láz és a hidegrázás gyanítható szövődményekre utal.

Közepes vagy közepesen súlyos UC esetén az étvágytalanság, fogyás, és gyermekek retardált növekedése nem szükségszerű. A növekedés azonban az egyes gyermekeknél és serdülőknél is lelassulhat a betegség következtében.

Az étvágytalanság, fogyás és retardált növekedés gyakori tünetek gyermekeknél. A fogyás mértéke jellemzően 10 - 20%. A növekedési zavar gyermekek és serdülők körében nagyon gyakori tünet.

Székletürítési nehézségek – növekszik a székletürítés gyakorisága, tenesmus  (székelési inger miközben a végbél üres) valamint széklet-visszatartási problémák előfordulhatnak.

Székletürítési nehézségek léphetnek fel a betegség aktív szakaszában.

Anális fekély  és sipoly ritkán fordul elő.

Az anális fekély és sipoly a CD egyik első gyanús tünete lehet.

Sem neurológiai, sem pszichiátriai tünetek nem jelentkeznek.

A neurológiai vagy pszichiátriai tünetek a CD első jelei lehetnek.

To top