Kockázat IBD-s betegeknél


A legfrissebb adatok arra utalnak, hogy IBD-ben  szenvedő betegek esetében a diagnózis után 8-10 évvel a vastagbélrák kockázata 0,5-1,0%-kal nő évente. Növeli a CRC  kockázatát a korai életkorban diagnosztizált IBD, a hosszabb időn át fennálló tünetek valamint a betegség egész vastagbelet érintő kiterjedésére (pancolitis), ami súlyosabb gyulladásos terhelést jelent. Crohn-betegség esetében a statisztikai adatok hasonlóak kockázatot mutatnak. Egy közelmúltbeli több vizsgálat összegző elemzése alapján készült (meta-analízis) becslés szerint minden ötödik colitis ulcerosás (UC) betegnél 30 éven belül kialakul a colorectális daganat.

Végül, az IBD egyik ritka szövődménye a primer szklerotizáló cholangitisnek  (PSC) nevezett krónikus májbetegség, ami epevezeték gyulladást okoz. Amennyiben Ön PSC-beteg vagy a családban már előfordult vastagbélrák, akkor az Ön esetében nagyobb kockázata lehet a CRC 8-10 év előtti kialakulásának. Fontos, hogy forduljon orvoshoz azzal kapcsolatban, hogy mikor kell kezdeni a szűréseket. Ha valaki ismeri a gyulladásos bélbetegség és a colorectális daganat kialakulása közötti összefüggést valamint évi rendszerességgel jár CRC-szűrésre, lehetővé teszi annak korai felismerését, kezelését, és ez segíthet a vastagbélrák akár életveszélyessé is válható következményeinek csökkentésében.

Fokozottan veszélyeztetett betegcsoportok, akiknél az átlagosnál magasabb a vastagbél- és végbélrák kockázata:

  • betegek fiatal korban kezdődő IBD-vel,
  • kiterjedt betegségben szenvedő betegek,
  • olyan betegek, akiknél hosszú ideje fennáll a betegség,
  • olyan betegek, akiknél egyidejűleg fennáll az epevezetékek gyulladásos állapota, az úgynevezett primer szklerotizáló cholangitis (PSC) is,
  • olyan betegek, akiknek a családjában előfordult vastagbél vagy/ és végbélrák,
  • mesalazin kezelést abbahagyó betegek.

 
Az átmeneti javulás azt jelenti, hogy a mikroszkopikus gyulladás valószínűleg alacsonyabb szintű, így a vastagbélrák kialakulásának és a rákot megelőző (diszplázia néven ismert) elváltozásoknak a kockázata is alacsonyabb. Ennek ellenére a gyulladás változatlanul fennáll, így a kockázat is megmarad.